Myasthenia Gravisの最近のブログ記事

ついに、投薬が終わった。。。

ながらく休止していました。

グレープフルーツも食べられます。

さて、このブログ含めて、どうしようか考える時が来たな、と。

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航空身体検査基準が、色々と緩和されているらしい。

現状の安定した寛解状態で大臣判定を適合できないか?

自分なりに考察してみた。

(1)MGの症状自体は、安定しており、問題ないハズ!

(2)ステロイド剤は、隔日2錠(10mg)で、前例もあり、問題ないハズ!

(3)タクロリムス免疫抑制剤は、毎日3mg内服だが、保険適用になったのが平成12年秋で、まだまだ航空身体検査には前例が無く、現状では困難が予想されるハズ!

 

また、問題も有る。

優れた航空身体検査医に会わないと、航空身体検査の大臣判定は、適合が難しい。

つまり、航空身体検査の前例を知っている事はモチロン、該当患者の経緯も既知であり、カルテ等の症状の経緯を証明するものを添付する事が必要。

おまけに、この大臣判定への書類作成は、恐らくボランティアだそうな。

すなわち、大臣判定を知らないと、難しい。

 

一枚一枚、途切れたギアを集めて、自分自身の夢を掴む為に、一歩一歩前進なのだ。

通院

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<所見>

ACH抗体値をみると、過去の極限値から比べると、現状はカナリ減っている状態

しかし最近は、0.1ポイントの減少のみなので、誤差の範囲内でもあり、減っていると言うよりは落ち着いているといった状況

ゼロ値になることはないだろう

運動機能の検査も問題なし

安定した寛解状態である

血圧 120/80で良好 下は70未満が更に望ましい

 

<助言>

毎日の継続した運動、特に筋肉トレーニングが必要である

これは老後に特に顕著に差が現れやすい

MGと運動との相乗効果は、ほとんど無い

心配せずに運動をすることを薦める

ただし、多少の増悪効果も個人差としてある可能性アリ

また心身効果も大きい

今後、運動しての効果や、症状の変化や効果等があれば、要報告

 

<方針>

とりあえずの目標である、ステロイド2錠(10mg)までの減量に成功

今後は、抗体値と相談して、ゆっくり減量する

 

<処方>

ステロイド:2錠(隔日)

タクロリムス:3錠

 

<次回予定>

採血